Patrones funcionales de movimiento

·       Identificarlo mediante su función de su demanda biomecánica.

·       Diseñar ejercicio para clasificar el movimiento según las demandas de cada persona. Priorizar ejercicio acorde al contexto de cada persona.

·       Buscar promover el trabajo de cadenas musculares, por sobre músculos aislados. Ver al cuerpo como un todo. Realizar rehabilitaciones distintas para evitar aburrimiento. Tanto para el paciente como para nosotros los fisioterapeutas. Dar un enfoque personalizado.

·       Clasificación de ejercicios para mejorar la frecuencia a la hora de prescribir ejercicio.

·       Comprender la etiología de la lesión esto nos ayudará a comprender que un cambio biológico no va a suceder al día siguiente.

·       Objetivo funcional, basado en mi paciente:

 
    Funcional                                  Útil

 

 


                                                                   Contexto                          Práctico


Variables:

·       Dirección de movimiento.

·       Articulación implicada.

·       Musculatura implicada.

Clasifica de objetivos variables:

·       Tracción

·       Empuje

·       Rotación

·       Dominante de rodilla

·       Dominante de cadera

·       CORE

·       Dirección

·       Vertical/horizontal

·       Grupos musculares

·       Articulaciones implicadas distintas.

CORE: reflexión, anti-extensión, anti-rotación y anti-inclinación.


Valoración e introducción al ejercicio de terapia funcional.

·       Patrón respiratorio.

·       Valoración general del alineamiento.

·       Valoración del movimiento funcional global.

·       Breakout del MFG.

·       Análisis estructural.

Reglas:

·       Respetar orden y progresión en la valoración.

·       Observar la disfunción y asimetrías.

·       Prestar atención a las compensaciones, especialmente en respiración, pies etc.

Sentadilla profunda: la sentadilla es un hito del desarrollo que se debe de reconocer incluso antes de caminar. Se le pide al paciente que realice una sentadilla profunda con los brazos por encima de la cabeza. Se deben detectar fallas en algún patrón motor (alineamiento, estabilidad sagital, movilidad de segmentos). se valorará en planos sagital y frontal. Se tendrá que verificar que no existan estrategias o compensaciones de columna y brazos.



Breakouts: se inserción en pequeños cortes para poder observar con mayor profundidad de dónde viene el problema; por lo tanto, se quitarán segmentos para verificar si el Test mejora.

·       Alineamiento.

·       Estabilidad en diferentes planos.

·       Movilidad, hombros, columna torácica, cadera y tobillos.

·       Capacidad de disociación de segmentos.

·       Compensación en manos pies y patrón respiratorio.

Breakout número uno: se pedirá al paciente realizar la sentadilla, pero con brazos entre cruzados. Si el test mejora, deberíamos enfocarnos en flexión de hombro y extensión de columna.

Breakout número dos: se acostará el paciente en decúbito, supino y llevará sus rodillas al pecho. Si el Test mejora nos deberíamos enfocar en flexión de cadera y disociación lumbopélvica (brazos por encima de la cabeza).

Breakout número tres:  se pedirá realizar la sentadilla, pero con tobillos elevados (apoyo en los talones) si el Test mejora nos entendemos que enfocar en dorsiflexión de tobillo.

Breakout número cuatro: se le pedirá al paciente realizar la sentadilla, pero nosotros apoyaremos o asistiremos tomándolo de los brazos y llevándolo hacia arriba. Si el Test mejora, deberíamos enfocarnos en una estabilidad sagital.